Чем отличается метронидазол никомед от метронидазола

Инструкция по применению препарата Метронидазол никомед

Чем отличается метронидазол никомед от метронидазола

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Показания

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет – по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет – по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания – по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально – по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола – 1.5 г; кратность приема – 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола – 1 г (амоксициллина – 1.5 г/сут); кратность приема – 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Противопоказания

Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном – повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином – возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Источник: https://combomed.ru/metronidazol_nikomed-instrukciya

Метронидазол никомед: показания, инструкция по применению, отзывы

Чем отличается метронидазол никомед от метронидазола

Выбор противоглистных препаратов широкий. Но некоторые лекарства обладают большим перечнем противопоказаний, вызывают побочки. Судя по отзывам, хорошо переносится средство Метронидазол никомед.

Общее описание

Метронидазол никомед – популярное противомикробное средство с противопротозойным действием. Доктора-паразитологи часто назначают этот медикамент при глистных инвазиях. ВОЗ включает препарат в число первых при лечении гельминтоза.

Форма выпуска

Продается Метронидазол никомед в форме:

  1. Таблеток. Капсулы овальные, имеют белую защитную оболочку. Фасуются в баночку в количестве 20 штук.
  2. Раствора для инфузий. Жидкость прозрачная, без видимых включений. Содержится в стеклянном флаконе объемом 100 мл.

Обе лекарственные формы упаковываются в картонную коробку. К ним прилагается инструкция.

Состав

В капсуле содержится 500 (250) мг метронидазола. Дополнительно в препарате присутствуют стеарат магния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, желатин, диоксид титана, крахмал, пропиленгликоль.

Концентрация метронидазола в растворе равна 500 мг/100 мл. Помимо активного вещества есть хлорид натрия, лимонная кислота, дигидрат динатрия фосфат, стерильная вода.

Как действует

Метронидазол никомед уничтожает глистов за счет того, что блокирует выработку нуклеиновых кислот. Паразиты утрачивают способность развиваться и быстро погибают. В отличие от большинства других антигельминтных медикаментов Метронидазол никомед воздействует и на анаэробных паразитов.

Показания и противопоказания

Врачи-паразитологи выписывают Метронидазол никомед при:

  • Трихомониазе.
  • Эпидермальном лейшманиозе.
  • Лямблиозе.
  • Внекишечном амебиазе.
  • Амебной кишечной дизентерии.
  • Других протозойных инфекциях.

Также используют при проведении операций с целью профилактики заражения анаэробами.

Абсолютными противопоказаниями к лечению Метронидазолом никомед выступают:

  1. Проблемы с печенью.
  2. Эпилепсия.
  3. Гемодиализ.
  4. Беременность (первый триместр).
  5. Непереносимость.
  6. Возраст 1-2 года.
  7. Грудное вскармливание.
  8. Поражения ЦНС.

К относительным противопоказаниям принадлежат:

  • Дефицит лактазы Лаппа.
  • Непереносимость лактозы.
  • Второй и третий триместры беременности.

Инструкция, дозировки, как принимать

Принимают Метронидазол никомед парентерально либо внутрь. Таблетки запивают молоком, не разжевывают. Дозировка и длительность курса для взрослых зависит от типа инвазии:

  • При трихомониазе пьют по 400 мг два раза в сутки неделю или 250 мг утром и вечером 10 дней.
  • При лямблиозе – 500 мг дважды в день неделю.
  • При гиардиазисе – 15 мг/кг три раза в сутки в течение пяти дней.
  • При амебиазе хронического течения – 1500 мг за 3 приема 10 суток.

Стандартная доза для малышей 2-5 лет равна 250 мг/сутки, детей 5-10 лет – 250-375, старше 10 — 500 мг/сутки, поделенные на два приема. Длительность курса не должна превышать 10 суток.

Побочные эффекты

На фоне терапии Метронидазолом никомед возможны побочки в виде:

  • Утраты аппетита.
  • Судорог.
  • Кандидоза.
  • Крапивницы.
  • Лихорадки.
  • Подташнивания.
  • Полиурии.
  • Депрессии.
  • Зуда кожи.
  • Сухости во рту.
  • Бессонницы.
  • Гиперемии эпидермиса.
  • Головокружения.
  • Уистита.
  • Панкреатита.

Сроки хранения и условия отпуска из аптек

Хранить Метронидазол никомед нужно не дольше 5 лет с даты производства. Держать лекарство следует при температуре до +24 градусов. Таблетки лучше беречь от прямого влияния солнечных лучей и повышенной влажности.

Поскольку препарат нерецептурный, его можно свободно купить в любой аптечной точке.

Отзывы

Пациенты, прошедшие лечение Метронидазолом никомед, оставляют такие отзывы:

  1. Станислав. Недавно принимал этот препарат для избавления от лямблиоза. На пятый день заметил побочки: горечь во рту, мигрень, тошноту, слабость. Решил прекратить курс, не допив две таблетки. Пошел в поликлинику сдавать контрольный анализ. На удивление, паразитов у меня лаборант не обнаружил. Таблетки действенные, но переносятся тяжело. Считаю, что сегодня есть и более легкие препараты.
  2. Ольга. Я работаю в приюте для бездомных животных, проблема гельминтоза у меня возникает часто. Раньше пила лекарства на растительной основе (Гельмивир, Гельмицид). Они помогали, но на время. Когда в очередной раз я заразилась глистами, одна хорошая знакомая посоветовала мне капсулы Метронидазол никомед. Препарат синтетический и я боялась его принимать. Но неприятные симптомы усиливались и я начала курс. Никаких побочек на фоне приема у меня не возникло. Состояние быстро нормализовалось. Уже полгода как признаки глистной инвазии не появляются.
  3. Валерий. Заразился от своей собаки гельминтами. Долго не мог подобрать препарат: от одних таблеток у меня были сильные побочки, другие лекарства плохо помогали. Когда в очередной раз пошел в аптеку за новым лекарством, фармацевт посоветовал купить Метронидазол никомед. Решил попробовать эти таблетки и не пожалел: уже спустя неделю самочувствие мое улучшилось. По анализам глисты исчезли.

Источник: https://parazits.ru/metronidazol-nikomed-pokazaniya-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy/

Врач Богданов
Добавить комментарий