Макропен при уреаплазме схема лечения

Схема лечения уреаплазмы у женщин: какие препараты эффективны. – Венеролог

Макропен при уреаплазме схема лечения

13.11.2019

Уреаплазма – это условно-патогенная флора (бактерии живут в организме, не причиняя вреда). В низких титрах она может выявиться и у здоровых женщин. Не смотря на разные статистки, уреаплазма, все таки, остается самой распространённой инфекцией.

За счет наличия бактерий в нормальной флоре, в практике его не относят к списку ИППП (инфекции передающиеся половым путем), хоть и передается при половом контакте. Но это совсем не значит, что ее не нужно лечить. При осложнении заболевание может нанести масштабный вред.

Ниже мы расскажем, какую тайную опасность несет в себе условно-патогенная флора.

Особенности заболевания

Возбудителями уреаплазмоза у женщин являются внутриклеточные паразиты. Они длительное время живут в организме, в таком случае заболевание проходит бессимптомно.

Одна из важных особенностей заболевания — это тесное сродство с эпителием и слизистой мочеполовой системы и потому в первую очередь болезнь поражает мочеполовой тракт. При длительном паразитировании в организме инфекция проникает в половые органы и поражает репродуктивную систему женщины.

Еще одна из особенностей инфекции — микроорганизмы уреаплазмы проникают в клетку, что снижает сопротивление иммунной реакции организма.

Принципы лечения уреаплазмы

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот.

Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е. лечить организм в целом.

Как и при лечении других инфекционных заболеваний, основным принципом лечения является лечение обоих партнёров, особенно если планируется беременность. Ведь в случае беременной женщины даже такая условно-патогенная флора может быть довольно опасной.

Схема лечения антибиотиками

Прежде чем лечить необходимо, выявить вид уреаплазмы. Основными видами, являются Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Оба эти вида вызывают заболевание — уреаплазмоз.

Но уреаплазма парвум у женщин более патогенна и имеет более сложную структуру лечения.

И поэтому в данной статье мы будем говорить в основном о лечении уреаплазмы парвум, но запомним, что лечение уреаплазмы уреалитикум практически такое же.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Схема лечения уреаплазмоза назначается после полного обследования, диагностических исследований (бактериальный анализ, соскоб на ПЦР, сдача крови на антитела к инфекции, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря), и результатов всех проведенных анализов. Учитываются так возраст, общее состояние, сложность клинической картины, аллергический анамнез, наличие других инфекций.

В схему входит комплексная терапия, состоящая из антибактериальной терапии, иммуномодулирующих средств, восстановлении микрофлоры кишечника и влагалища, местной терапии, общеукрепляющей терапии, физиотерапевтических процедур. Препараты для лечения уреаплазмоза у женщин подбираются только вашим лечащим врачом. Самостоятельно вылечить уреапалазму невозможно.

Антибактериальные препараты:

  • макролиды – эритромицин (эрацин, зинерит), джозамицин (вильпрафен), азитрмоицин (сумамед), клатромицин (клацид, калабакс), ровамицин, мидекамицин (макропен);
  • тетрациклины – миноциклин, юнидокс-солютаб, вибрамицин;
  • фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол), офлоксоцин, левофлоксацин (леволет), пефлоксоцин, гатифлоксацин (тебрис, гатибакт), моксифлоксацин (авелокс),
  • линкозамиды — далацин, клиндамицин;
  • аминогликозиды — в основном назначается гентамицин.

В практике используются антибиотики из ряда макролидов. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся. По статистике чувствительность к макролидам составляет около 90%, что говорит почти о 100% — ом выздоровлении.

Лечение антибиотиками можно начинать при титрах более 10*3 и наличии клинической картины, в остальных случаях лечение не требуется. Часто уреаплазлмоз сопровождается другими инфекциями, в таком случае врач может назначить два или три антибиотика в одной схеме. Лечение длится не менее 10 дней.

Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Уреаплазма зависит от состояния иммунитета, поэтому нормализация иммунитета — это основной метод лечения. Так же следует провести восстанавливающую терапию.

  1. Иммуномодулирующие средства:
  • циклоферон;
  • полиоксидоний;
  • интерфероны (генферон, виферон);
  • уреаплазма-иммун;
  • иммунал;
  • иммуномакс;
  • ликопид;
  • галавит;
  • гропринозин – противовирусная и иммуномодулирующая терапия.
  1. Восстановление кишечной флоры:
  • Линекс;
  • Бифифором;
  • Бактисубтил;
  • Хилак-Форте;
  • Бификол;
  • Лактабактерин;
  • Бифидобактерин.
  1. Восстановление влагалищной флоры – данные препараты содержат живые лактобактерии (нормальные бактерии микрофлоры), назначаются только после основной и местной терапии:
  • лактагель;
  • лактожиналь;
  • вагилак;
  • лактанорм.
  • гепатопротекторы – гепрал, карсил;
  • галавит – иммуномодулирующий препарат, защищает печень.

Местная терапия. Использование свечей

При местной терапии использую специальные мази и свечи с антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Местная терапия проводиться наряду с основной терапией. Длительность лечения составляет 10-14 дней. В особых случаях врач может назначить два или три препарата одновременно. Все свечи вставляются на ночь и хранятся в холодильнике.

  1. Тетрациклиновая мазь
  2. Эритмауиновая мазь
  3. Свечи с антибактериальным действием: тержинан, далацин-Ц,
  4. Свечи с противомикробным действием: бетадин, гексикон, хлоргексидин, макмирор;
  5. Свечи с иммуномодулирующим действием: генферон, виферон;
  6. Свечи с противовоспалительным и заживляющим действием: депантол, метилурацил, ихтиоловые свечи, лонгидаза;
  7. Комбинированные свечи: полижинакс (антибактериальный и противогрибковый препарат); нео-пенотран (с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием).

Прочие лекарственные средства

Вместе с антибактериальной терапией назначаются и другие лекарственные препараты для улучшения эффективности лечения.

  1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • фентиконазол – ломексин,
  • бифоназол – бифосин,
  • клотримазол – кагдид-Б,
  • полиены – нистатин, леворин, пимофуцин,
  • ороназол;
  • кетоконазол (себозол);
  • итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист).
  1. Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;
  2. Ферменты – вобэнзим, серта.
  3. Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение уреаплазмоза у беременных

Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии.

Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели.

Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:

  1. Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
  2. Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
  3. Противогрибковые — наиболее подходящий пимофуцин.
  4. Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
  5. Санация половых путей.
  6. Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
  7. Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
  8. Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).

Рекомендации в период лечения

В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:

  1. Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами);
  2. Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу);
  3. Исключить прием алкоголя;
  4. Соблюдение личной гигиены.

Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении.

Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно.

Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.

Источник:

Уреаплазмоз у женщин

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Инфекционные заболевания у женского пола не редкость. Особенно в современном мире. К таким проблемам относится и уреаплазмоз у женщин.

Уреаплазменная инфекция, что это такое, какая симптоматика и первопричины, как лечить недуг? Уреаплазмоз относится к воспалительным инфекциям, возникающим в мочеполовой системе. Его возбудителями являются грамотрицательные микробы.

Уреаплазма в медицине почти не встречается в качестве самостоятельного недомогания, ее часто выявляют вместе с хламидиями и микоплазмой (микоплазмоз).

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum). «Отростком» этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и его ответвление парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения.

В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Причины возникновения заболевания

Положительная почва для размножения уреаплазмоза у женщин и скорость распространения микробов в мочеполовой системе базируется на следующих причинах:

  • значительные изменения в иммунной системе (сильное ослабление иммунитета);
  • вынашивание ребенка или прерывание беременности;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои в период менструации.

Основные признаки и симптомы у женщин

Симптоматика уреаплазмы в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем. Вот некоторые из них:

  1. Если влагалищные выделения в норме, то они бесцветны и не пахнут. Выделения желтого окраса, имеющие неприятный душок, сигнализируют о наличии уреаплазмы.
  2. Болевые ощущения, значительный дискомфорт во влагалище при занятиях сексом и по завершению соития – частые признаки уреаплазмоза.
  3. Уреаплазмы могут проявляться в качестве резей в нижней части живота (говорят о вероятном поражении инфекцией придатков и матки).
  4. Если заражение уреаплазмозом имеет орально-генитальный характер, то возникают признаки свойственные ангине (налет на миндалинах, боль в горле).
  5. Учащение мочеиспускания, вызывающее жжение, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Источник: https://antiaids41.ru/vich/shema-lecheniya-ureaplazmy-u-zhenshhin-kakie-preparaty-effektivny.html

Макропен при уреаплазме схема лечения

Макропен при уреаплазме схема лечения

Одной из часто встречаемых инфекций, передающихся половым путем, является уреаплазмоз. Развитию заболевания способствует активное размножение условно-патогенной бактерии уреаплазмы. Подавить рост микроорганизмов помогают антибактериальные средства: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Показания к применению антибиотиков при уреаплазме

Основу микрофлоры составляет множество различных микроорганизмов, неотъемлемой частью которых является условно-патогенная бактерия уреаплазма (Ureaplasma urealyticum).

При крепком здоровье микроорганизм не доставляет никакого дискомфорта, а его концентрация находится на низком уровне.

Если же наступают благоприятные для патогена условия (например, снижается иммунитет, обостряются хронические болезни), бактерии начинают активно размножаться, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Антибиотики при уреаплазмозе назначаются только после получения результатов анализа (мазок из влагалища или наружных половых органов).

У мужчин эти бактерии могут паразитировать на внешних оболочках сперматозоидов, снижая их активность и количество. В некоторых случаях активное размножение патогена становится причиной мужского бесплодия.

Основным показанием для назначения антибактериальной терапии у мужчин становится развитие одного из следующих заболеваний:

  • уретрит (воспаление уретры);
  • простатит (заболевание предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит, т.е. воспалительное заболевание семенников (придатков яичек).

Активное размножение уреаплазмы в женском организме может привести к бесплодию, воспалению матки, яичников. Если же нарушение флоры произошло во время беременности, возрастает риск мертворождения, цервикальной недостаточности (патология шейки матки), самопроизвольного выкидыша. Основными показаниями для назначения антибактериальных препаратов служат следующие заболевания:

  • уретрит;
  • вагинит (кольпит) – воспаление слизистой влагалища;
  • цервицит – поражение канала шейки матки;
  • эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия тела матки;
  • аднексит (сальпингоофорит) – заболевание органов таза и маточных труб.

Виды антибиотиков при уреаплазме

Выбор оптимальной схемы лечения должен оставаться за лечащим врачом. Гинеколог или проктолог определит степень тяжести инфекционного процесса, учтет индивидуальные особенности пациента.

Предпочтение отдается тем антибактериальным средствам, которые обладают бактериостатической активностью, т.е.

подавляют процесс синтезирования белков микроорганизмами и дезоксирибонуклеиновой кислоты, необходимых для построения клеточной мембраны. К ним относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Тетрациклины

Лекарственные средства тетрациклинового ряда в современной медицине используются редко из-за низкой эффективности в сравнении с другими антибиотиками. Главными их преимуществами является относительно низкая цена и широкий спектр антибактериальной активности, позволяющий начать терапию до получения результатов лабораторных анализов.

Доксициклин при уреаплазме является препаратом выбора. Благодаря улучшенным фармакологическим свойствам данный препарат лучше переносится пациентами, чем Тетрациклин в таблетках.

Доксициклин можно приобрести в аптеке по 28 рублей за упаковку из 20 таблеток по 100 мг. В продаже присутствует и аналогичное по составу лекарство импортного производства – Юнидокс Солютаб.

Его цена за 10 капсул по 100 мг – 349 рублей.

В первый день терапии назначают по 200 мг Доксициклина, затем дозу снижают до 100 мг. Длительность использования таблеток врач подбирает персонально для каждого пациента.

Основные жалобы после приема средства связаны с аллергией и расстройствами ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – тошнота, боли в животе, понос, запор, крапивница.

В редких случаях у женщин может развиться кандидоз (молочница).

Для снижения вероятности появления побочных эффектов принимать таблетки рекомендуется вместе с пищей или сразу же после еды. Доксициклин при уреаплазме не назначают:

  • во время беременности;
  • при кормлении ребенка грудью;
  • в детском возрасте (до 8 лет);
  • при тяжелых заболеваниях печени или почек;
  • людям с индивидуальной непереносимостью тетрациклиновых лекарств.

Макролиды

Более эффективными и в тоже время максимально безопасными считаются препараты макролидной группы.

Действующие компоненты данных антибиотиков быстро всасываются в организм, а их концентрация поддерживается длительное время (до 72 часов).

Такие свойства макролидов помогают добиться нужного терапевтического эффекта всего за один прием антибиотиков, за счет чего снижается негативное влияние препаратов на внутренние органы.

Из макролидных антибиотиков чаще используются препараты с кларитромицином, азитромицином, джозамицином, мидекамицином. Данные медикаменты можно найти в аптеках под следующими торговыми наименованиями:

  • Зитролид, Азитрокс, Азитрус, Азитрал. Действующее вещество – азитромицин. Средняя стоимость упаковки лекарств из 6 таблеток – 210-300 рублей.
  • Экозитрин, Фромилид Уно, Фромилид, Клацид. Действующее вещество – кларитромицин. Средняя цена за упаковку из 14 таблеток – 300-500 рублей.
  • Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб. Активный компонент – джозамицин. Цена упаковки из 10 таблеток по 500 мг – 540-570 рублей.
  • Макропен. Активный компонент – мидекамицин. Стоимость пачки из 16 таблеток по 400 мг составляет около 300 рублей.

Эритромицин при уреаплазме назначается не столь часто, как другие антибиотики макролидного ряда. Это связано с низкой чувствительностью бактерий к препарату.

Использование препарата целесообразно только на ранних этапах лечения, до проведения лабораторных тестов. Дозировку и длительность приема определяют индивидуально.

Эритромицин редко становится причиной появления побочных эффектов, но категорически противопоказан при беременности, печеночной или почечной недостаточности.

Препаратом выбора часто становится азитромицин и его аналоги. Это обусловлено низкой резистентностью (устойчивостью) микроорганизмов к действующему веществу, широкой доступностью и низкой стоимостью лекарств.

Азитромицин при уреаплазме очень редко становится причиной расстройств кишечника и пищеварительного процесса, но может вызывать головные боли, аритмию, нарушать вкусовое восприятие.

Средство не назначают при наличии таких противопоказаний:

  • нарушения работы печени;
  • учащенный пульс;
  • заболевания почек;
  • беременность;
  • сердечная недостаточность;
  • миастения (патологическая слабость мышц).

Фторхинолоны

Высокой активностью по отношению к Ureaplasma urealyticum обладают и препараты фторхинолоновой группы. Их назначают в случае, если другие антибиотики не принесли необходимого эффекта. Препаратами первого выбора становятся:

  • Офлоксацин – это таблетки с одноименным действующим веществом. При уреаплазмозе принимаются дважды в сутки по 200 мг за раз. Антибиотик противопоказан во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью, после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы. Из побочных реакций чаще проявляются тошнота, головная боль, аллергия. Приобрести Офлоксацин при уреаплазме можно по 22 рубля за упаковку из 10 таблеток по 200 мг.
  • Пефлоксацин. Выпускается в форме таблеток по 10 штук с 200 мг активного вещества (пефлоксацина). Антибиотики при уреаплазме на его основе можно приобрести по цене около 75 рублей. Препарат имеет такие же противопоказания, как и Офлоксацин. Во время приема может спровоцировать незначительную тошноту, боли в желудке, бессонницу. Дозу и курс лечения подбирает врач.
  • Моксифлоксацин. Поступает в аптеки в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стоимость упаковки объемом 5 шт. по 400 мг составляет 480 рублей. Данные антибиотики при уреаплазме с осторожностью прописывают пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Разовая доза составляет 400 мг, кратность приема – 1 раз в сутки. Нежелательные реакции связаны с работой сердца (аритмия, тахикардия) и пищеварительной системой (рвота, боли в животе, диарея).

Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Американские ученые в 2008 году провели ряд исследований и установили, что не все антибиотики для лечения уреаплазмы приносят необходимый терапевтический эффект, а некоторые вызывают быструю адаптацию микроорганизмов к действующим веществам. Сводная таблица чувствительности бактерий к популярным антибактериальным медикаментам:

Название лекарства

Уровень чувствительности, %

Макропен

90,6

Эритромицин

56,4

Пефлоксацин

50,0

Тетрациклин

46,9

Офлоксацин

72,3

Клиндамицин

71,9

Источник: sovets.net

Источник: https://zppp.org/lechenie/makropen-pri-ureaplazme-shema-lecheniya.html

Врач Богданов
Добавить комментарий