Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

Токсоплазмоз: доктор комаровский о болезни во время беременности и у взрослого человека – ПаразитКапут

Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

Авторы: Березовская Е.П.

Хотя существует немало других паразитарных инфекций, которые могут быть опасными для беременной женщины, важно вспомнить такое заболевание как токсоплазмоз. Об этом заболевании создано немало слухов, так как передача токсоплазмы связана с любимыми домашними питомцами – кошками.

Многие женщины, планирующие беременность или беременные, часто спрашивают меня, нужно ли отказаться от любимой кошки, отдать ее знакомым или родственникам, чтобы не произошло заражения токсоплазмозом, что приведет к потере беременности.

Крайне неприятно наблюдать, как некоторые врачи, обнаружив у женщины носительство токсоплазмы, тут же назначают лечение токсоплазмоза, и к тому же часто препаратами, не имеющими никакого отношения к данному заболеванию.

Поэтому, давайте обсудим с вами, насколько токсоплазма и инфекция, ею вызываемая, страшны для беременных.

Toxoplasma gondii – это внутриклеточный паразит, которым инфицирована одна треть населения земного шара. Это значит, что теоретически у каждого третьего человека можно обнаружить носительство токсоплазмы. Естественно, есть регионы, где до 60-90% населения инфицированы токсоплазмой (Франция, Дания, ряд европейских городов).

В странах Восточной Европы более половины населения инфицированы токсоплазмой. В среднем, от 10 до 15 % женщин детородного возраста являются носителями токсоплазмы в большинстве стран мира. Токсоплазмой в период беременности заражается около 1% беременных.

Несмотря на такую высокую распространенность, рождаемость во всем мире не падает, а случаи рождения детей с врожденным токсоплазмозом составляет приблизительно 1 на 10 000 новорожденных (кроме отдельных регионов, где частота врожденного токсоплазмоза может достигать до 200-300 случаев на 10 000 новорожденных).

Врожденный токсоплазмоз встречается только в случаях первичного инфицирования, а мы уже знаем, что первичное заражение – это контакт с инфекционным возбудителем впервые в жизни человека.

Токсоплазмоз – это чаще болезнь грязных рук, когда инфекционный агент передается через загрязненную пищу или грязные руки. Действительно, коты являются «производителями» цист токсоплазмы, но для этого должны быть определенные условия.

Во-первых, ваш питомец должен заразиться токсоплазмозом, хотя исследования показывают, что токсоплазмозом болеют только 2% кошек. Во-вторых, период выделения цист токсоплазмы вместе с фекалиями у зараженных кошек бывает один раз за всю жизнь в течение 7-21 дня.

В течение нескольких дней под влиянием комнатной температуры цисты токсоплазмы переходят в споровую форму, которые могут сохранять свойства инфицирования в течение года. Как раз споровые формы могут распространяться на большие расстояния, загрязняя окружающую среду и помещения. В-третьих, эти цисты должны попасть в ваш желудочно-кишечный тракт.

Каким путем они могут попасть? Если вы трогаете фекалии кошки или песок, куда она испражняется, а потом немытыми руками кладете в рот кусочки пищи, возможно заражение. Если в вашем доме есть тараканы и мухи, и они, имея контакт с фекалиями больного кота, загрязнили пищу, которую вы съели без термической обработки (например, овощи и фрукты).

Однако, такие два пути передачи токсоплазмы весьма маловероятны. Если и проходит заражение посредством грязных рук, то обычно у детей, играющихся в песочницах, или с уличными котами. Не удивительно, что большинство людей заражается токсоплазмами в детском возрасте.

Взрослые заражаются токсоплазмозом чаще через поглощение плохо обработанной термически (не проваренной и не прожаренной) пищи, в основном, свинины и баранины, зараженных ооцистами токсоплазмы. Такой путь заражения наблюдается в 30-60% случаев заражения токсоплазмозом взрослых людей.

Сейчас стало модным кушать сырое и полусырое мясо, фарш, но если вы беременны, вы должны ограничить прием не обработанного термически мяса. Токсоплазма может передаваться и через употребление воды из открытых водоемов, если вы эту воду перед употреблением не кипятите несколько минут.

Реже (6-17% по Европе) женщины заражаются в результате употребления овощей и фруктов, загрязненных землей.

В 80-90% случаев первичная токсоплазменная инфекция, возникшая после заражения токсоплазмой, протекает бессимптомно. В редких случаях реакция человека на инфицирование напоминает простудное заболевание.

Токсоплазма может внедряться в любую клетку человеческого организма, за исключением красных кровяных телец (эритроцитов), так как они не имеют клеточного ядра. Чаще всего токсоплазма «оседает» в клетках скелетных мышц и сердца, а также мозга.

В около 1-2% случаев токсоплазма поражает глаза, что чревато развитием слепоты. При заражении токсоплазма может распространяться вместе с кровью по всему организму, и этим опасно инфицирование токсоплазмой в период беременности, так как этот микроорганизм может проникать через плаценту и поражать плод.

В состоянии хронического носительства токсоплазма не опасна. Случаи реактивации инфекции наблюдаются весьма редко, и не доказано, что при реактивации токсоплазма может распространяться по организму и проникать через плаценту.

Зарегистрировано всего несколько случаев врожденного токсоплазмоза в течение 60 лет, когда заражение плода произошло у беременных женщин, у которых заражение токсоплазмой произошло до беременности (1-2 месяца до беременности), то есть это была первичная инфекция.

Частота передачи токсоплазмы плоду и протекание инфекции у плода зависит от срока беременности. Заражение токсоплазмой в первом триместре беременности приведет к заражению плода, что происходит в 14-17% случаев. Чем раньше произошло заражение женщины, тем худший прогноз для плода.

Частота передачи инфекции увеличивается со сроком беременности. Если женщина заразилась в третьем триместре беременности, то инфицирование плода наблюдается в 60-65% случаях, однако степень поражения плода в большинстве случаев не выраженная.

Это означает, что преимущественное количество новорожденных не будет иметь признаков врожденного токсоплазмоза.

Диагностика токсоплазмоза проводится минимум 4-5 современными диагностическими методами, в основном серологическими, к тому же в динамике, а не по одному результату анализа.

Если у вас обнаружены антитела IgG, вы, скорее всего, являетесь носителем (резервуаром) токсоплазмы, и в отношении беременности такое состояние не опасно. Этот вид антител будет присутствовать в вашем организме пожизненно, как и сама токсоплазма.

Лечение назначают редко, только в случаях, сопровождающихся симптоматикой. Крайне редко удается обнаружить первичное инфицирование у людей без симптоматики, так как здоровые люди редко обращаются к врачу.

У беременных женщин заражение токсоплазмой можно обнаружить по изменению серологического теста с отрицательного на положительный чаще, чем у других категорий населения, так как всем беременным женщинам рекомендуется пройти тестирование на токсоплазмоз в первом триместре беременности.

Лечение беременной женщины при первичном заражении весьма важно, так как при этом значительно понижается риск рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом: 55% у матерей, не прошедших лечение, и 25% у матерей, прошедших лечение. Опять же, хочется предупредить вас, что речь идет о случаях первичного заражения матери, у которых никогда до этого не было контакта с токсоплазмой.

Исследования в отношении хронического носительства токсоплазмы и реактивации инфекции изучали влияние токсоплазменной инфекции на протекание ВИЧ-инфекции и проводились, в основном, в странах, где частота ВИЧ-инфекции очень высокая, как и частота токсоплазмоза.

Опасна токсоплазменная инфекция и для людей с пониженной иммунной системой (больные злокачественными процессами, после пересадки органов).

Подведя итоги о токсоплазменной инфекции, еще раз повторю, что в состоянии хронического носительства данный вид инфекции для беременной женщины и ее потомства не опасен, а поэтому лечить беременных женщин, даже с целью профилактики, не нужно.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

Источник:

Токсоплазмоз — доктор Комаровский отвечает на вопросы — — ViMore

Токсоплазмоз — болезнь, возбудитель которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям. Вызывает его токсоплазма — представитель типа простейших. О простейших на

http://detskie-analizy.ru/ Доктор Комаровский расскажет как предупредить заболевание токсоплазмозом во время беременности, что делать если анализы не очень хоро

Как передается токсоплазмоз? Каким образом им можно заразиться? Могут ли заразить своих хозяев домашние коты, которые никогда не выходят на улицу? Правда ли, чт

Наша клиника – это огромный медицинский центр, оборудованный по последнему слову техники. Важное преимущество – мы экономим ваше время, потому что все свои вопр

Опасен ли токсоплазмоз при беременности? Жанна Петровна Шаповалова — акушер-гинеколог высшей категории со стажем более 20 лет. Работает в Сити-Клиник. Мечтала

Елена Петровна Березовская — врач-исследователь, акушер-гинеколог, автор книг о женском здоровье, учредитель и руководитель International Academy of Healthy Li

Сегодня доктор Камаровский и адвокат Регина Гусейнова будут выяснять, кто такие лямблии и что такое лямблиоз? В чем таится их опасность? Стоит ли бороться со жг

Токсоплазмоз источники заражения, симптомы, диагностика. В видео участвовал диетолог Борис Скачко Заражение человека происходит при употреблении мясных продук

Какие симптомы у человека, зараженного глистами Заражение глистами опасно тем, что может протекать как совсем без симптомов – стерто, так и маскироваться под м

Токсокара – гельминт не привычный для человеческого организма. При передаче от человека к человеку паразит просто погибнет. После заселения в организме может су

Источник: https://parazitkaput.ru/preparati/toksoplazmoz-doktor-komarovskij-o-bolezni-vo-vremya-beremennosti-i-u-vzroslogo-cheloveka.html

Комаровский о токсоплазмозе: симптомы и лечение, заражение при беременности

Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

По словам доктора Комаровского, около 60% населения Земли в определенный момент было инфицировано токсоплазмой. В основном эти простейшие организмы передаются человеку от кошек или котят, особенно тех, которые живут или жили на улице.

Симптомы

Как правило, токсоплазмоз протекает бессимптомно.

В течение одной недели могут проявляться симптомы, например, у пожилых людей или  беременных женщин:

  • Увеличение лимфоузлов;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Невысокая температура 37,2 — 37,5;
  • Мелкая бледно-розовая сыпь.

Беременность и влияние на плод

Комаровский говорит, что в случае инфицирования во время беременности без выработанного ранее иммунитета  плоду может быть нанесен непоправимый вред, вызвав серьезные отклонения в развитии будущего ребенка или выкидыш. То есть, если женщина НЕ переболела до беременности токсоплазмозом, паразит заражает плод. Наличие активной токсоплазмы в организме женщины может являться показанием даже для прерывания беременности.

Самое страшное заразиться токсоплазмозом во время беременности, если вы ранее не переболели этим заболеванием.

Если вы планируете беременность, то необходимо сдать анализ на антитела к токсоплазме не позднее, чем за полгода до момента зачатия. Таким образом вы узнаете, есть ли у вашего организма защита от этого паразита.

Анализ крови на токсоплазмоз

При попадании токсоплазмы в организм сначала появляются антитела IgM, которые исчезают где-то через полгода после заражения. На их смену приходят антитела IgG, которые говорят о том, что постоянный иммунитет выработан.

Иммунитет на токсоплазму у матери автоматически передается ребенку.

Пути передачи токсоплазмоза

Заразиться можно от домашних животных, причем не только от кошек, но и от собак тоже. В свою очередь, в организм кошки паразит попадает, когда она поедает грызунов.

При первичном заражении токсоплазма активно размножается у неё в кишечнике и миллиардами распространяется с калом животного по всему дому,  если кошка гуляет на улице, значит токсоплазма попадает на траву, в почву или песочницу, где играют дети.

Через некоторое время появляется иммунитет и  кошка выздоравливает, но она может заразиться и второй раз. Тогда паразит расходится дальше по организму, может содержаться в слюне, на шерсти, поэтому так важно не давать домашним питомицам вас облизывать.

Комаровский подчеркивает, что не встретиться с токсоплазмозом в жизни почти невозможно.

У грызунов токсоплазма оказывает такое влияние на нервную систему, что они перестают бояться кошек, и становятся легкой добычей.

Последствия токсполазмоза

У взрослого человека с нормальной иммунной системой токсоплазмоз не вызывает осложнений.

Опасным последствиям подвержены люди с иммунодецифитом:

  • имеющими СПИД;
  • при пересадке органов;
  • во время лечения онкологических заболеваний;
  • при приеме лекарств подавляющих иммунную систему.

У плода токсоплазма вызывает заболевания нервной системы, а именно, головного мозга. Сразу или через некоторое время у детей могут проявляться симптомы врожденного токсоплазмоза: поражение глаз и головного мозга.

Когда заражение происходит в первые месяцы беременности, то происходят дефекты несовместимые с жизнью, и как следствие замирание беременности и выкидыш. Поэтому врачи рекомендуют прерывание беременности.

Если принято решение рожать, то нужно лечить. Существуют варианты лечения, но никто не гарантирует, что ребенок родится нормальным. .

Общие правила

Для того, чтобы беременная женщина без иммунитета к токсоплазмозу, не заразилась, необходимы:

  • термическая обработка мяса, на нужной температуре подержать минут;
  • заморозка мяса на 4-5 дней;
  • обработка кипятком ножей и досок, где разделывали мясо ;
  • чистая питьевая вода;
  • использование перчаток при контакте с землей, песком;
  • не заводить кошек и, тем более, котят.

Профилактические меры, если в доме есть кошка

  • не пускать гулять;
  • не давать сырое мясо;
  • не гладить;
  • беременной  женщине не убирать лоток.

Несмотря на то, что токсоплазма становится заразной только спустя 1-5 суток как она покинула кишечник животного, необходимо все равно ограничить контакт с кошкой.

Вывод

Токсолазма коварна и опасна, но управляема. Если в семье нет людей с иммунидефицитом, и не планируется беременность, то не нужна никакая профилактика. Можно спокойно есть сырое мясо, как это делают, например, во Франции.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/komarovskij-o-toksoplazmoze/

Токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение, профилактика

Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

Токсоплазмоз у детей представляется особым заболеванием, которое провоцируется паразитами. Патология способна поражать центральную нервную систему человека, сердечную мышцу, глаза, мышечные ткани, а также паренхиматозные органы и лимфатические узлы. Заболевание может нести врожденный или приобретенный характер.

Возбудителем патологии является токсоплазма, попадающая в организм ребенка или же во время беременности у женщины.

Как происходит заражение

В медицине выделяется несколько способов передачи вредоносной токсоплазмы. Так следует отметить наиболее распространенный из них – алиментарный способ. Человеку достаточно употребить в пищу мясо или яйца, которые при приготовлении не прошли достаточной термической обработки.

Контактный способ. Так как токсоплазмоз не редко обнаруживается у домашних животных, то при контакте с ними или же местами, где они часто бывают, можно заразиться паразитами.

Токсоплазма может быть в кошачьем туалете, на шерсти и слюне животных. Поэтому дети часто подвержены заболеванию, поскольку постоянно тянут в рот грязные руки.

Также инфекция может передаться через мелкие ранки на кожном покрове даже при незначительном контакте с поверхностью, на которой находится токсоплазма.

Трансплацентарный способ. В данном случае причина является врожденным заболеванием, которое передается от больной матери ребенку. Доктор Евгений Комаровский, детский врач-педиатр, считает, что это наиболее опасный путь передачи инфекции, так как в данном случае существует риск смерти плода еще до рождения.  

Не смотря на способ заболевания, токсоплазмоз у детей способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

«Токсоплазмоз»

О причинах возникновения токсоплазмоза у детей и методах его лечения, рассказывает доктор Комаровский в видео.

Виды

Существует два вида токсоплазмоза: приобретенный и врожденный.
Врожденный вид заболевания передается плоду еще в материнской утробе.

Если инфекция начнет развиваться на ранней стадии беременности матери, то это с большой вероятностью приведет к выкидышу.

Если же заражение произойдет во время второго триместра вынашивания плода, тогда у ребенка могут произойти непоправимые изменения в центральной нервной системе. В связи с этим врачи стараются провести преждевременные роды, чтобы сохранить здоровье ребенку.

Более благоприятным истечением может быть в том случае, если токсоплазмоз начался в период беременности на третьем триместре. В данном случае врожденный вид заболевания позволяет своевременно обнаружить симптомы сразу после рождения малыша, и лечение может пройти без определенных осложнений. 

Приобретенный вид инфекционного заболевания является менее опасной формой. Чаще всего приобретенный токсоплазмоз проще вылечить, а в некоторых случаях при хорошо развитой иммунной системе патология может самостоятельно регрессировать до полного исчезновения.

Однако без должного лечения любой вид заболевания может перейти в хроническую форму. В самом раннем возрасте токсоплазмоз опасен острой формой и выраженными клиническими симптомами.

Евгений Комаровский отмечает, что точно определить форму заболевания и его причину  может только врач после получения результатов анализов.

Симптомы

Обычно симптомы токсоплазмоза протекают в скрытой форме, и обнаружить инфекционное заболевание можно случайно или во время направленного исследования в качестве предупреждения патологии. Чаще всего признаки недуга обнаруживаются у ребенка после рождения.

Токсоплазмоз у детей в раннем возрасте обычно проявляется одновременным течением сразу нескольких симптомов.

В первую очередь можно обратить внимание на повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. В целом маленький больной ребенок должен быть вялым, слабым, ему постоянно хочется спать, потому что заболевание истощает организм. Также следует отметить то, что со временем нарастает боль в суставах и мышцах, появляются признаки озноба.

У малыша пропадает аппетит, а в результате он может начать терять вес. Также существенно нарушается работа иммунной системы. При токсоплазмозе увеличиваются в размерах селезенка и печень, лимфатические узлы на всем теле. Периодически симптоматика может затрагивать и глаза ребенка – помутнение хрусталика, косоглазие и другие признаки.

Если проявление симптомов у ребенка острое, то это может свидетельствовать о том, что в его организме большое количество патогенных паразитов и иммунной системе тяжело справиться с возбудителем заболевания. Недуг требует немедленного медицинского вмешательства, так как опасен тяжелыми последствиями для больного. Лечение токсоплазмоза можно начинать только после диагностики пациента.

Диагностика

Для диагностирования могут назначаться несколько способов исследования, но в первую очередь врач должен провести осмотр. Если ребенок еще самостоятельно не может высказать то, что его беспокоит, доктор начинает ощупывать его. Таким образом, пальпация может позволить обнаружить увеличенные лимфатические узлы или паренхиматозные органы (печень, селезенка).

Затем врач может назначить анализ крови. Анализ крови бывает биохимический и общий клинический. Показатели будут свидетельствовать о воспалительном процессе в организме, если у ребенка токсоплазмоз. Также данный метод подойдет при диагностировании организма женщимы в период беременности.  ИФА кровяных тел позволит обнаружить в крови пациента специфические ДНК паразитов токсоплазмы.

Еще один способ для диагностирования заключается в определении реакции на токсоплазмин. В организм вводится ослабленный возбудитель заболевания, а затем фиксируется его реакция.

Отсутствие какой либо реакции на ослабленный возбудитель у ребенка может сказать о том, что в организм уже попадали паразиты такого происхождения.

Евгений Комаровский отмечает, что при сильно выраженной реакции организма ребенка, токсоплазмоз протекает тяжело, а иммунная система значительно ослаблена в момент проведения пробы.

Для ребенка и женщины во время беременности можно провести бактериологический посев. После проведения диагностики врач может определить курс лечения токсоплазмоза.

Как лечить

Евгений Комаровский обращает внимание, что если у больного ребенка не проявляются острые симптомы токсоплазмоза и состояние не ухудшается, то специально направленного лечения можно не проводить. В данном случае врачи позволят иммунной системе оказать отпор патогенным паразитам самостоятельно. В дополнение могут быть назначены препараты для поддержания его в тонусе.

При сильно выраженных симптомах ребенку потребуется медикаментозное лечение. Курс лечения может продлиться до года. Врач обычно назначает иммуностимулирующие препараты, патогенетические и симптоматические средства.

Для предупреждения тяжелых последствий потребуется этиотропное лечение с применением специальных противопаразитарных и противомикробных препаратов.
Чаще всего назначается Хлоридин, Трихопол, Делагил с дополнительным применением сульфаниламидов – Бактрим, Сульфадимезин. Также могут потребоваться пробиотические препараты – Линекс. Аципол, Бифидумбактерин.

В качестве патогенетического лечения больных детей и женщины во время беременности нужно будет использовать стимулирующие препараты (витаминные комплексы, иммуномодуляторы, фолиевая кислота).

Токсоплазминотеапия назначается в индивидуальном порядке в определенной дозе, а со временем ее можно увеличивать.

Лечение симптомов у детей будет зависеть от формы заболевания и характера проявлений.

Также следует отметить, что при своевременном устранении недуга у женщины во время беременности можно не только предотвратить развитие тяжелых последствий, но и передать плоду сформировавшиеся антитела. Вероятность повторного заражения достаточно мала, так как либо патология будет продолжать развиваться, либо же будет устранена окончательно после длительного курса лечения.

Если хронический токсоплазмоз был обнаружен во время беременности, тогда больной потребуется иммуностимулирующая терапия для поддержания организма в тонусе, а также вынашиваемого плода. После родов можно сразу приступить к лечению, так как заболевание было заблаговременно установлено.

Чтобы предупредить развитие тяжелых последствий больному потребуется консультация квалифицированного врача, а также периодически наблюдаться у него, чтобы фиксировать изменения во время курса терапии. В данном случае не стоит прибегать к самолечению или использовать средства народной медицины, иначе можно навредить собственному здоровью.

Профилактика

Очень важно следовать некоторым рекомендациям для того, чтобы предупредить развитие токсоплазмоза в организме. Это также важно для женщин, которые находятся на первых месяцах беременности, и маленьких детей. Если соблюдать некоторые меры предосторожности, то можно сократить вероятность заболевания данным недугом в 3 раза.

В первую очередь необходимо следить за личной гигиеной. Обязательно мыть руки перед приемом пищи, а также после прогулок на улице или после контакта с домашними животными. Чтобы предупредить опасные последствия заражения паразитами следует проводить проверку животных у ветеринара на наличие у них выработанных антител к токсоплазме.

Потребуется подвергать мясные продукты, а также блюда с содержанием яиц, подвергать тщательной термической обработке, чтобы предварительно уничтожать возбудителя заболевания. Обязательно нужно хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу.

Беременным женщинам будет необходимо сдавать кровь на анализы для определения антител в организме к токсоплазме, а новорожденных проверять сразу после родов. Во время вынашивания плода женщине лучше воздержаться от контакта с животными.
В некоторых случая врач может рекомендовать пить витамины, определив комплекс минералов и микроэлементов, недостающих организму.

Соблюдая данные меры предосторожности можно предупредить возникновение токсоплазмоза, обеспечив здоровый рост малыша.  

«Жить здорово! Токсоплазмоз»

О том, что такое токсоплазмоз и как протекает данная болезнь, подробно рассказывается в видео.



Источник: http://LechimDetok.ru/parazity/toksoplazmoz-u-detej-simptomy-i-lechenie-9608.html

Токсоплазмоз и беременность – Библиотека – Доктор Комаровский

Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

При малейшем подозрении на инфекционное заболевание ребенка следует показать инфекционисту, педиатру, неврологу. Лечебные мероприятия могут длиться и месяц, и год. Проводятся с использованием:

  • противовоспалительных
  • патогенетических
  • этиотропных (Бактрим Хлоридин)
  • иммуномодулирующих препаратов.

Применяется симптоматическая терапия, устраняющая общие признаки антропозооноза. Этиотропный курс осуществляется 5-10 дней, далее следует перерыв на 10 дней. Для лечения детей, подростков требуется 3 цикла.

При поражении ЦНС назначаются глюкокортикоиды. Для устранения высыпаний используют антигистаминные препараты. Общеукрепляющий эффект на организм оказывают поливитаминные комплексы. Предотвращают развитие побочных эффектов пробиотики.

Симптомы и лечение токсоплазмоза у детей зависят от формы заболевания. Это паразитарная инвазия, передающаяся через зараженные продукты питания, при контактах с домашними животными.

Токсоплазмы поражают нервные волокна, мышечные ткани, клетки печени и селезенки. Тяжесть течения заболевания у ребенка зависит от способности иммунитета противостоять возбудителю инфекции.

Переносчиками инфекции являются кошки, собаки, грызуны и сельскохозяйственные животные. Заражение происходит при тесном контакте человека с этими существами.

Получить инфекцию рискуют и люди, не соблюдающие правил личной гигиены.

Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей

Медицинская безграмотность приводит к тому, что одна треть жителей земного шара становятся носителями заболеваний, которые передаются не микробами и вирусами, а простейшими. При наличии иммунитета они могут переболеть токсоплазмозом, незаметно для себя.

А что делать людям, которые в группе риска: беременным женщинам, детям, пожилым людям, взрослым мужчинам, страдающим от иммунодефицита, ВИЧ-инфекции или онкологическим заболеванием? Очевидно, что необходимо подробнее узнать, что такое токсоплазмоз и сохранять меры предосторожности.

Симптомы патологии

Исходя из течения и формы заболевания, напрямую будет зависеть то, как проявляется токсоплазмоз.

Первые характерные признаки болезни дают о себе знать в период с третьего по двадцать первый день с момента заражения.

Как правило, заболевание хронического характера протекает без проявления каких-либо симптомов. Однако в некоторых случаях может сопровождаться следующими признаками:

  1. Если поражению подвергаются глаза, то не исключен конъюнктивит, кератит, уверит, неврит зрительного нерва.
  2. В результате поражения сердца нарушается питание его мышц.
  3. При патологии нервной системы возможны эпилепсия, повышение внутримозгового давления, нарушения вегетососудистой, эндокринной и обменной систем.

При острой форме токсоплазмоза отмечаются следующие симптомы у детей:

  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • потеря веса;
  • кожная сыпь;
  • лимфаденит в области паха, подмышек и шеи.

Токсоплазмоз заболевание развивается на фоне заселения организма паразитами. Происходят патологические изменения в отдельных внутренних органах и целых системах.

При обследовании у многих людей в крови обнаруживаются антитела. Состояние говорит о том, что организм уже знаком с возбудителем.

Что такое токсоплазмоз и какие симптомы он имеет? Чаще всего болезнь протекает без каких-либо проявлений. Большую опасность представляет для женщины в период вынашивания ребенка.

Пути попадания внутрь

Что это такое – токсоплазмоз? Возбудитель токсоплазмоза – паразит токсоплазма, который имеет небольшие размеры и по форме напоминает полукруг. Если он находится в движении, то вызывает неприятные симптомы. Происходит поражение сердечной, нервной, лимфатической, мышечной системы, поражаются глаза и другие органы.

Диагностика

Диагностирование заболевания проводится врачом-инфекционистом. При подозрении на наличие токсоплазмоза у детей, проводят следующие необходимые обследования:

  1. Осмотр. На данном этапе специалист собирает информацию об имеющихся жалобах, о наличии в доме животного, дает оценку общему состоянию, определяет, нет ли увеличения печени, лимфатических узлов и селезенки.
  2. Анализ крови:
    • общий — при наличии патологии показатели будут указывать на развивающийся воспалительный процесс;
    • иммуноферментный – выявляет наличие антител к токсоплазмам;
    • биохимический – позволяет определить имеющиеся нарушения в работе печени.
  3. Полимерно-цепная реакция. Определяет содержание в кровяном составе ДНК токсоплазмы.
  4. Уровень реакции на токсоплазмин. При данном методе под кожу вводят небольшое количество ослабленного возбудителя. При ярко выраженной реакции в виде отека и покраснения можно свидетельствовать о наличии инфекции в организме ребенка.
  5. Бакпосев крови.

Врожденная форма токсоплазмоза может быть диагностирована при проведении исследования амниотической жидкости плода.

Диагностирование патологии проводят на основе серологического исследования сыворотки крови – определяется титр иммуноглобулинов, который увеличивается через 2 недели после инфицирования. Степень концентрации IgM и IgG позволяет распознать острую и хроническую стадии.

Распознавание инфекции проводится на основе:

  • биохимического и общего анализа крови
  • ИФА – иммуноферментного анализа на антитела
  • бактериологического посева
  • реакции с токсоплазмином
  • ПЦР

Врожденная патология подтверждается анализами, которые берутся и у матери, и новорожденного. Специалистами дополнительно может проводиться обследование глазного дна, черепа, компьютерная томография, МРТ, ЭКГ.

Провоцирующие факторы и пути передачи

Виновницами инвазии зачастую являются кошки, с которыми контактируют малыши. Не исключено инфицирование, если пушистая любимица поцарапает непоседу — котам не всегда моют лапы после туалета.

Также инфекция в организм индивида может попасть:

  1. От зараженной матери при внутриутробном развитии плода (трансплацентарное инфицирование).
  2. При употреблении мяса, молока зараженного животного, которые не прошли достаточную термическую обработку.
  3. При поедании немытых (плохо вымытых) даров природы, особенно мелкой зелени, на которых присутствуют частицы «токсоплазменной» земли.
  4. При соприкосновении с кошачьими фекалиями (свежие экскременты не содержат цист, способных вызвать патологию).
  5. Через зараженный песок (землю). Часто дети подхватывают инфекцию в песочницах, где кошки устраивают туалет.
  6. При попадании ооцист на открытые ранки, слизистые оболочки.

Чем лечить глисты у ребенка?

В качестве медикаментозной терапии данного заболевания используют Пириметамин, который детям назначают вовнутрь по определенной схеме. Насыщающую дозу 2 мг/кг на протяжении дня (не больше 50 мг) назначают на 2-е суток, затем курсом на 2-6 месяцев, этот препарат применяют с расчетом 1 мг/кг в течение суток (не выше 25мг).

От 6 до 12 месяцев Пириметамин продолжают давать три раза в неделю дозой 1 мг/кг на сутки.

Также для лечения используют Сульфадиазин, который назначается внутренне на курс приема в дозе 100 мг/кг за сутки. Детям необходимо принимать и Фолинат Кальция по 3 раза, в течение недели (5-10 мг на сутки), а при выраженной нейтропении – 5-20 мг за сутки.

Из-за того, что Пириметамин может угнетать кроветворные процессы, необходимо проводить регулярные анализы крови для подсчета общего числа тромбоцитов.

Даже после полной отмены лечения для детей необходимо проводить офтальмоскопию, каждые 3-6 месяцев, чтобы следить за общим состоянием сетчатки. Невзирая на внешнее здоровье, новорожденные без явных признаков токсоплазмоза, должны получать курс лечения, до тех пор, пока диагноз токсоплазмоза не будет достоверно исключен для ребенка.

Если диагноз все-таки подтверждается, то лечение продолжается на протяжении года.

В качестве медикаментозного лечения используются препараты: Ровамицин, Фансидар и Бисептол. В препарате Фансидар содержатся Пириметамин 25 мг, а также Сульфадоксин 500 мг.

Этиотропная терапия должна состоять из 3 циклов. Детям назначают 1 таблетку 1 раз на три дня.

Между циклами приема следует принимать Фолиевую кислоту. Если организм ребенка не переносит группу пириметаминов, то в этих случаях назначают Ровамицин.

В его таблетке содержится 3 млн. МЕ Спиромицина.

Курс лечения данным препаратом по 1 таблетке по 3-и раза в день с перерывом на 7 дней. Хорошая переносимость Ровамицина детьми, отсутствие лекарственного взаимодействия с другими препаратами и высокая эффективность дают возможность назначать его для различных возрастных групп.

В лечении токсоплазмоза у детей возможно назначение и комбинированных препаратов, для этого применяют:

  • Потесептил (Триметоприм с Сульфадимезином);
  • Бисептол (Триметоприм с Сульфаметоксазолом).

Курс лечения назначают 2-3 циклами, по 1-2 таблетке на протяжении 10 дней. При непереносимости препаратов Бисептола при приеме перорально, данные вещества могут вводиться внутривенно или капельно. При этом вводят по 10 мл лекарства в течение 10 суток. В перерывах между назначенными циклами этиотропной терапии больным детям назначают Фолиевую кислоту (на сутки— 0.01 г).

В случае отсутствия характерных признаков заболевания, в лечении нет необходимости, поскольку организм сам в состоянии справиться с патогенным возбудителем, тем самым вырабатывая стойкий иммунитет к вирусу.

При наличии сопутствующих симптомов токсоплазмоза назначается лечение медикаментами. Схема в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально в зависимости от развития и течения патологии.

В общей сложности терапия может длиться на протяжении 12 месяцев. Их медикаментозных препаратов прописывают средства следующих групп:

  1. Этиотропные. Используют противомикробные и противопаразитарные лекарства – Трихопол, Хлоридин, Бактрим, Сульфадимезин. Подобное лечение проводится курсами в 2-4 недели. Параллельно рекомендуется принимать пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.
  2. Симптоматические.
  3. Иммуностимулирующие. В целях повышения иммунной системы назначают витамины и фолиевую кислоту.

Лечебные мероприятия врожденной формы токсоплазмоза должны быть начаты еще в момент внутриутробного развития плода, вне зависимости от того, присутствуют ли признаки патологии или нет. Чем раньше будет осуществлено лечение, тем наиболее эффективным будет подавление возможных осложнений, связанных с поражением центральной нервной системы ребенка.

Последствия и осложнения

С точки зрения возможных осложнений, наибольшую опасность представляет токсоплазмоз врожденной формы. Зачастую, если в период первого и второго триместров женщина переносит подобное заболевание, ей советуют прервать беременность.

Инфицирование в период внутриутробного развития приводит к достаточно серьезным последствиям в области офтальмологии, что нередко заканчивается слепотой. Также не исключено уродство, отставание умственного развития или летальный исход.

К другим осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит;
  • пневмония;
  • арахноидит;
  • отек мозга;
  • эпилептиформный синдром.

Только вовремя начатая терапия позволит не допустить развития столь серьезных и опасных осложнений.

В период беременности не рекомендуется в доме заводить кота или кошку.

Профилактика

Основной профилактической мерой в предупреждении данного заболевания у детей является тщательное соблюдения строгих правил и принципов личной гигиены. Обязательно нужно мыть руки после прогулок, общения с животными, в особенности перед едой. Домашние животные, проживающие вместе с людьми, не должны кормиться сырым мясом либо же дикими грызунами.

Следует тщательно промывать все продукты, перед приготовлением и подачей к столу Беременным женщинам необходимо избегать контактирования с любыми объектами, или предметами, которые могут быть заражены фекалиями животных. Им следует чаще мыть руки и работать в перчатках.

Для предотвращения развития токсоплазмоза у детей необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций и элементарные правила гигиены:

  1. Обязательно мыть руки после прикосновения к животному.
  2. Регулярно обследовать кошек, проживающих в доме, на наличие у них токсоплазм.
  3. Своевременно чистить кошачий туалет, и делать это желательно в перчатках.
  4. Для употребления в пищу использовать только качественное мясо и яйца, прошедшие термическую обработку.
  5. Максимально оградить ребенка от контакта с уличными животными.
  6. Укреплять иммунную систему малыша.
  7. Всегда необходимо хорошо мыть фрукты и овощи.
  8. Регулярно проходить с ребенком обследование у педиатра.

Главный принцип защиты детей от паразитарного недуга заключается в укреплении иммунитета, неукоснительном соблюдении правил личной гигиены.

Ребят следует приучать тщательно мыть руки:

  • после игры с четырёхпалыми друзьями
  • по возвращению с улицы
  • перед каждым приемом пищи.

В меню ребенка должны содержаться продукты животноводства, которые прошли полную термическую обработку. Овощи-фрукты следует тщательно промывать под проточной водой. Будущие мамочки должны избегать контактов с животными, предоставляющими потенциальную угрозу. Проводить чистку лотков мурлык лишь в перчатках. Помнить, что цисты могут переноситься мухами, тараканами.

Прогноз

Наиболее опасным, с точки зрения влияния на здоровье детей, является врожденный токсоплазмоз. Этот тип заболевания особенно опасен, если мать заболевает в 1-2-й триместр беременности.

Паразиты внутри плода могут нарушить его зрение, вплоть до полной слепоты, а также возможно отставание будущего ребенка в умственном либо физическом развитии, на фоне серьезных поражений мозга и других систем организма.

Из-за этого нередко при болезни матери токсоплазмозом рекомендуется прерывание беременности. Наибольший вред токсоплазмоз у детей — может нанести сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, нервной либо другим системам организма.

Лишь вовремя начатое и адекватное лечение, как правило, позволяет успешно справляться с данной инфекцией. Своевременная терапия дает возможность избежать особо тяжелых осложнений и справляться с данным недугом.

Источник: https://triparazita.ru/toksokaroz/toksoplazmoz-komarovskiy/

Вот люблю я Комаровского! Или Вся правда о токсоплазмозе

Токсоплазмоз и беременность доктор комаровский

И его позитивно-здравый подход к жизни. 

Зашла у нас дома речь о токсоплазмозе и кошках. Нырнула в сеть. Прочла одну за другой 4 статьи. Инфа в основном выглядела так:

“Токсоплазмо́з (toxoplasmosis)

приобретенная или врожденная паразитарная болезнь, характеризующаяся поражением главным образом нервной системы, лимфатических узлов, мышц, миокарда, глаз, увеличением печени и селезенки.

Острая приобретённая форма протекает как тифоподобное заболевание (с высокой температурой, увеличением печени, селезёнки) либо с преимущественным поражением нервной системы (головная боль, судороги, рвота, параличи и др.).

Чаще токсоплазмоз протекает хронически, с субфебрильной температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов и печени, понижением работоспособности; может сопровождаться поражением глаз, сердца, нервной и др. систем и органов. Токсоплазмоз может протекать и в латентной (скрытой) форме.

Токсоплазмоз способен провоцировать развитие шизофрении  и рака головного мозга.” и т.д. и т.п.—————————–В общем, все ужасно грустно и непонятно.Стоп, думаю ,у меня иная инфа в голове была всегда.  А где же про выработку иммунитета, а где же  источники заражения, а где же про анализы и т.п.? И тут – добрый доктор…

Комаровский ,как говорится, понятным русским языком: Токсоплазмоз — болезнь, возбудитель которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям. Вызывает его токсоплазма — широко распространенный в природе «зверь», представитель типа простейших.

оловое размножение токсоплазм происходит только в кишечнике кошек и других представителей семейства кошачьих.

Это очень важно именно потому, что, заболев токсоплазмозом, ни человек, ни собака, ни курица, ни морская свинка не становятся заразными. Короче говоря, токсоплазмоз — индивидуальная проблема конкретного индивидуума. Этого индивидуума нельзя в буквальном смысле есть поедом (т. е.

заниматься каннибализмом: мясо — источник инфицирования), но все остальное с ним (этим индивидуумом) проделывать можно: целоваться, обниматься, есть из одной тарелки, вступать в половой контакт, при этом вероятность заразиться токсоплазмозом практически равна нулю.

Не стоит разве что кровь от него переливать да органы пересаживать — хотя и в этом случае «подцепить» болезнь весьма проблематично.

И только кошка — милая, пушистая, нежная и очаровательная — является потенциальным источником и главным распространителем инфекции.

И если дитя поиграет в облюбованной кошками песочнице, токсоплазмоз ему (дитю) гарантирован почти на 100%.

И если ваша мяукающая любимица хоть иногда покидает стены квартиры, если она хотя бы изредка ест сырое мясо, — токсоплазмоз у нее имеется с максимально возможной степенью вероятности.

Заполучить токсоплазмоз можно, отведав мясо, например, инфицированного кролика, барашка, свинки и т. д. Мясо, разумеется, должно быть сырым, ибо малейшая термическая обработка токсоплазму убивает. Люди нечасто едят сырое мясо, но лизнуть языком котлетный фарш — дело привычное для многих домохозяек. А в результате — кошки нет и не было, а токсоплазмоз присутствует.

Еще один способ инфицирования — употребление немытых овощей и фруктов: в садах и огородах, как известно, водится немало представителей славного семейства кошачьих.

Немедленно остановитесь! Не надо выгонять кошку из дома! Не надо вытаскивать ребенка из песочницы! Не надо протирать спиртом яблоки!

Давайте разбираться дальше.

*   *   *

С учетом легкости заражения (и кошек, и немытых фруктов-овощей в нашей жизни предостаточно) не встретиться с токсоплазмой в течение жизни весьма сложно, но ведь больных вокруг нас не очень-то и много. Вот и получается, что на самом деле токсоплазмоз не так страшен, как может показаться на первый взгляд.

Дело в том, что организм нормального человека — будь то взрослый или ребенок — довольно легко справляется с токсоплазмами. После попадания паразита в желудочно-кишечный тракт возникает сложная ответная реакция, но результат почти всегда предопределен — выработка антител, нейтрализующих токсоплазмы, и формирование стойкого (на всю оставшуюся жизнь) иммунитета.

Интересен тот факт, что даже самое первое заражение, сопровождающееся довольно существенной реакцией иммунной системы, как правило, не приводит к возникновению каких-либо симптомов — человек чувствует себя совершенно здоровым и фактически так оно и есть.

Логичный вывод: токсоплазмоз не является сколько-нибудь существенной проблемой лишь при одном, но обязательном условии — наличии у человека полноценного иммунитета.

Хотелось бы обратить внимание на то обстоятельство, что для возникновения токсоплазмоза снижение иммунитета должно быть довольно существенным.

Если у дитя регулярно бегут сопли, если врачу «не очень нравится анализ крови», если после очередного ОРЗ удалось «заработать» воспаление легких и т. п.

— это еще не повод убиваться, паниковать и общаться с кошкой исключительно в перчатках и противогазе.

————————————————————-

Подведем предварительные итоги.

Токсоплазмоз — широко распространенное заболевание человека и животных. В подтверждение этого приведем тот факт, что до 70% населения может быть инфицировано токсоплазмой, а 50% — это почти норма. При этом 99,99% из числа инфицированных никогда не испытывали, не испытывают и вряд ли когда-нибудь что-либо нехорошее в этой связи испытают.

Теперь самое главное.

Реальную, действительно реальную, действительно вероятную и очень (!) серьезную опасность токсоплазмоз представляет тогда, когда женщина, ранее не контактировавшая с токсоплазмой, инфицируется во время беременности.

И о том, как избежать инфицирования или же страха перед ним будущей мамочке (для тех, кому интересно).

Разработано множество методов диагностики токсоплазмоза, но наиболее надежным по праву признан иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого метода — определение специфических антител к токсоплазме, при этом не только дается ответ на вопрос, есть они (антитела) или нет, но и определяется их (антител) количество.

Для того чтобы правильно понять результаты ИФА, следует владеть не особо сложными знаниями из области физиологии.

Дело в том, что непосредственно после заражения организм начинает вырабатывать особые антитела (иммуноглобулины), которые называются IgM (или — иначе — ранними антителами).

Сохраняются (и обнаруживаются) они в крови максимум в течение года, но, как правило, и того меньше, а затем исчезают, чтобы больше уже никогда не появиться. Вслед за IgM в крови появляются IgG, которые сохраняются в течение всей последующей человеческой жизни.

Нетрудно сообразить, что:

— если обнаружен IgM, то человек заразился совсем недавно;

— если обнаружен IgG, а IgM отсутствует, то речь идет о том, что человек уже выработал иммунитет к токсоплазме, поскольку заражение произошло в прошлом;

— возможны и более сложные для трактовки варианты. Например, обнаружен IgG и небольшое количество IgM. В таком случае исследование повторяют через 2 недели, и если количество IgG увеличилось, значит, продолжается активная выработка иммунитета, если осталось на прежнем уровне — значит, болезнь уже в прошлом (просто в не очень далеком прошлом).

Если обнаружен IgG, так это повод вздохнуть с облегчением, поскольку во время беременности плод будет надежно защищен. Если IgM — «свежее» инфицирование, с зачатием надобно подождать. Если антитела не обнаружены — быть осторожной, твердо усвоить мероприятия по профилактике инфицирования и неукоснительно их соблюдать.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/natkuchma/3050555

Врач Богданов
Добавить комментарий